NeuroVive har ett patent på ett CremophorEL-fritt bärarmedium till den verksamma substansen cyklosporin-A, vilket dock löper ut 2012. Det ska emellertid kunna förlängas med en omformulering av det. I vilket fall som helst är det NeuroVive som kommer ha ett färdigt läkemedel, om det godkänns, som kan injiseras utan risk för anafylaktisk chock vilket Sandimmune Injection kan ge. Jag räknar trots det med att NeuroSTAT långsiktigt tar endast 10-20 % av marknaden pga att generika och eventuell annan konkurrens kommer fram. Att cyklosporin-A har en lovande effekt på hjärtinfarktpatienter visade redan den franska externa pilotstudien, och mekanismen är densamma som vid mitokondriebaserat nervcellsskydd för t ex TBI, med den skillnaden att det gäller andra cellers mitokondrier. Cyklosporin-A kan binda till cyklofilin-D även i dessa och därmed öka kalciumjonbuffringsförmågan i mitokondrierna vilket verkar cellskyddande vid reperfusionskador vid hjärtinfarkt. Sannolikheten att NeuroSTAT når marknaden för hjärtinfarkt kan antas vara lägre än för TBI. En vanlig procentsats för framgång är 30 inför fas 2. I detta fall med en redan beprövad läkemedelssubstans CsA som används som immunhämmare och med många olika studier genomförda som visar den mitokondrieskyddande effekten och med mekanismen klarlagd känns 30 % klart koncervativt, men jag väljer ändå den sannolikheten.
...